Härlig dag på IBS skolan och stan.

Det var riktigt kul att träffa de som kom till Ibs återträffen.

Vi samtalade om hur vi har det efter senaste tillfället. Vi kämpar alla på, på olika sätt. Några har hittat små knep för att underlätta sin vardag.

Det kändes väldigt vemodigt att går därifrån. Som att - NU ÄR DET SLUT. Så viktig har dessa träffar varit för mig
Jag önskar att man fick träffas någon gång då och då. För hur viktigt är det inte att få vara tillsammans med jämnlikar. Utbyta tankar och funderingar. Kännas sig som en av många och inte en av ingen.

Jag och en tjej S kände likadant så vi spåna lite på om man kunde hitta någon typ av träffar där man kan sitta och delge varandra tips och funderingar men hur man ska få till något sådant vet vi inte.

Men det vore skit kul. Lärorikt och härligt.

Efter träffen hade jag en trevlig stund på stan. Jag besökte några julmarknader och handlade lite julklappar.


Jag sitter här ändå och undrar om det finns något intresse att skapa en grupp med IBS:are där vi kan mötas och utbyta erfarenheter och tankar????

Vårt vackra stockholm i solsken en decemberdag ¨år 2011.


Återbesök idag!!

Det ska bli nice. Återkommer i kväll :-)

Dag 3 IBS skolan.




Idag började vi med att träffa Psykologen Johan Mellberg.

Han berättade lite om hur man använder hypnos och han pratade lite om estrad hypnos.

Det som man har sett på tv mm.

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Man använder Hypnos för att hjälpa en patient att minnas bättre.


Hypnos är när man förändrar medvetande tillstånden.

Man kan säga att det är lite samma som när man:

  • dagdrömmer
  • vid Sömn
  • och vid Hypnos.

 

Han berättade om en djupare meditativ hypnos som man gör i en tank med vatten och man ligger där i och flyter. Där kan man komma längre ner i medvetande tillståndet.

Man kan ibland använda hypnos vid smärta. Det har visat sig ge smärtlindring.

Efter en hypnos kan man bli

  • mer kreativ
  • släppa beteendemönster
  • lättare att komma i nya banor
  • kan minnas lättare

 

Det används även Hypnos vid IBS.

Man kan påverka det som inte är viljestyrt.

  • temperatur, blodtryck och mag och tarmkanalen.

 

För vid IBS har Magen och tarmen har kommit av sig.


Hypnos är:

  • läkande
  • bra återhämtning

Vi blev sedan hypnotiserade.

 

Jag kan säga att jag var JÄTTE SKEPTISK. Tror faktiskt inte på något sådant.  Men vi lade oss på madrass på golvet och han började tala.

 

Det var helt fantastiskt. Medan han talade så kände man just det han sade.

Jag får alltid ont i min rygg och i mina knän då jag ligger platt fall på ryggen men medan han talade så släppte all smärta i knän och rygg.

 

Några av de andra deltagarna somnade. Hihihi de tom snarkade.

Innan lunchen talade Sköterskan Ann om receptfria mediciner.

Fick en del bra tips faktiskt.






Vid lunchen gick jag ut själv och gick in i Ersta kyrkan för jag bara älskar kyrkor.

Ser ni fönstret högst upp i det högsta huset rakt fram? Där uppe är stillhetens kapell. Där vi hade vår hypnos.

Minneskorset för Estonias offer.

Kyrkingången.

Satte mig sen i solen och åt en macka som jag fått med mig från Ann. Härligt att få sitta där och titta ut över till Djurgården.

Är det här kärlekens träd? Ser du hjärtat?
När timmen var över gick jag in igen. Jag var nytankad med lite frisk luft. För det blåste faktiskt lite kallt i dag.

Kurator Barbro Hägg föreläste.

Hon berättade att 15% av hela jordens befolkning har IBS.

Våra tankar kring vad IBS är.

  • Tarmkaos
  • Diagnos
  • Ett tiillstånd
  • Ingen sjukdom men ändå en sjukdom.

 

Vad innebär att ha IBS.

  • Ökad planering
  • Man känner efter, ökad medvetenhet av kroppen
  • Ökad fokus på magen
  • Avstå från sociala aktiviteter
  • Ställer in bjudningar, tackar ibland ja men avbokar i sista stund
  • Avstår från nödvändiga saker
  • Får ingen förståelse
  • Förklara/ursäkta sig
  • Det är en kamp

Vad påverkar magen

  • Stress.
  • Orolig
  • Rädsla
  • Krav
  • Förväntningar
  • Mat och dryck
  • Alkohol
  • Medicin
  • Oro för andra
  • Sorg
  • Lycka – glädje
  • Lugn
  • Ledsenhet
  • Konflikter
  • Ilska
  • Nervositet
  • Andra sjukdomar
  • Sömnen
  • Vila.

Magen är som en minnesbank.Den lagrar tidigare händelser.

När vi spänner oss – får krpppen inte tillräckligt med syre,

 

Katastrof tanke:

  • Tänk om

Vi tänker tankar som tex att vi inte ska hinna till toaletten.

 

Men i stället ska vi tänka:

  • Logisk förmåga att se realiteten
  • Förnuft och tidigare erfarenhet. (har det hänt någon olycka tidigare)
  • Sannolikheten - rimligheten att något ska hända

 

Tänk om går rakt in i kroppen.

ÅNGESTENS NÄTVERK:

 

 

LIVSSTILSFÖRÄNDRINGAR:

  • kost
  • tobak, alkohol etc
  • motion
  • vila/ sömn
  • prestationskrav, ansvar
  • tidsplanering
  • psyiska påfrestningar
  • positiva upplevelser
  • skapande verksamhet (musik,konst)
  • annat
ALL INFORMATION/KÄLLAN SOM ÄR SKRIVET I DETTA INLÄGG KOMMER FRÅN IBS SKOLAN.

Lunch ute i det fria.

Just nu sitter jag och tittar ut över vattnet och ser Djurgården på andra sidan.


Här på bänken satt jag och intog lunchen. Korset representerar minnet av offren från Estonia.

Dagens ord på vägen.

En IBS:ares dilemma.

"Det är inte VAD man äter som är problemet utan ATT man äter"


Sagt av dietisten i går.



Det stämmer ju.

Dag 2 IBS skolan.


I dag var det riktigt intressanta föreläsningar.

Vi fick lyssna på en Dietisten Lena Gärde.

Livsmedel som kan ge lösare tarminnehåll:
  • konserverad frukt
  • katrinplommon och fikon
  • päron, kiwi, plommon och körsbär
  • gröt och bröd av fullkornstyp
  • filprodukter
  • messmör och mesost
  • alholhaltiga drycker
  • sötningsmedlet sorbitol
  • kaffe
Livsmedel som kan ge fastare tarminnehåll:
  • vetemjölsprodukter: ljust bröd, vetekex, veteskorpor och rån
  • ris och pasta
  • gröt och puddingar av risgryn och mammagryn
  • mjölk och ost
  • mjölchoklad
  • te
  • blåbär och mogna bananer (proviva blåbär)
Livsmedel som kan ge gaser:
Men inte för alla människor.

  • Lök, vitlök och purjolök - Blir mildare i tillagad form, stora mängder kan ge gaser
  • Vitkål,rödkål, brysselkål och kålrot - blir mildare i tillagad form undvik att använda kokvattnet
  • Broccoli och blomkål - buketterna går bra att äta, stjälkarna är gasbildande
  • Jordärtskocka, kronärtskocka och selleri
  • Paprika och rädisor - stora mängder kan ge gaser
  • Mogna baljväxter - torkade ärter, bönor och linser
  • Gurka, äpple och päron - skalet kan ge gaser, skalade brukar tolereras väl
  • Bröd med hela korn
GASBILDNING ÄR INDIVIDUELLT.

Mat som brukar fungera:
  • potatis
  • pasta
  • ris
  • morötter
  • sallad
  • tomat
  • spenat
  • blomkål och broccoli (ej stjälkar)
  • aubergine
  • avakado
  • fänkål
  • banan
  • svamp
  • black eye bönan
  • hårt bröd (falu råg rut)
  • fullkonrsbröd (där mjölet är helt malt)
  • fisk
  • kyckling
  • färsk ingefära
  • kanel
ATT TÄNKA PÅ
- att tugga maten väl med stängd mun, eftersom en stor del av gaserna kommer från nedsvald luft
- att vara försiktig med att tugga tuggummi
- att kolsyrade drycker kan ge gaser. Låt dem gärna stå några minuter innan du dricker.
- sötningsmedel som slutar med - ol tex sorbitol, xylitol och manitol kan ge gaser.

SKALMANS SOV OCH MAT KLOCKA.
Viktigt att äta regelbundet. Sömnen är lika viktig.


Mina egna anteckningar efter Lenas redovisning.

Svårt att veta vad man bör och kan äta. Känsligheten i tarmen gör att man ibland får on i magen pga föda.

Det var en sådan dag - magen vill inte:
- Inte alltid VAD man äter som påverkar magen utan det är ofta ATT man äter.
- en måltid går bra ena dagen men inte nästa.
- magbesvären kan komma oberoende av livsmedelsval.
- viktigt att inte utesluta för många livsmedel.

Vi med Ibs Känner smärta mer än andra, kan även ha svårt att få ut gaserna.

När man tuggar tuggummi stressas tarmsystemet.  Man lurar den till att det är mat på väg från munnen. Då slår magsyran till.

Tugga maten är jätte viktigt för att man inte ska svälja för stora bitar som ska passera i tunntarmen.
För hur det än är med tarmen så är det mycket tarmar vi har i magen och de kan ibland ligga så att de skapar skarpa svängar, där maten kan "fastna".

Äta mindre måltider men ofta gör att tarmen inte behöver jobba lika mycket.


Åter tillbaka till Lenas redovisning.

ÄTBETEENDE:

  • att en måltid intas sittande och ska få ta tid
  • att använda kniv och gaffel
  • att lägga ner besticken mellan tuggorna
  • att äta en tugga i taget
  • att tugga maten väl
  • att inte skölja ned tuggan med dryck
Defintionen på att äta fort:
- när man stoppar in mer mat innan man svalt ner föregående matbit.

TUGGA:
  • mekanisk bearbetning
  • saliven innehåller amylas
  • förberedelser för mag och tarm kanalen
Amylasen börjar bryta ner maten redan i munnen.

STRESS - PÅVERKAR MATEN SEKUNDÄRT
när man.
  • hoppar över måltider/mellanmål
  • äter snabbare
  • äter senare
  • måltidsplanering/handla

Kolhydrater, livsmedel:
  • potatis
  • ris
  • spannnmål - bröd och pasta
  • rotfrukter
  • grönsaker
  • frukt
  • socker
Man ska undvika bröd med frön då magen har svårt att smälta dem och de ligger länge kvar i tarmen och retar.
Frön med ett yttre skal är förödande för tarmen. Tom popcorn skal kan vara jobbigt för tarmen då de kan sugas fast i tarmen.
Lika väl som de kan fasta överallt i munnen. Ja du vet ju hur det är när man ätit popcorn. Det sitter skal mellan tänderna, nästan så de kan kila fast sig.

Serila - gröva sädeslag är jobbiga för tarmen

Fiber?

Fiber mat till alla?

Egen anteckning: Nej för mycket fiber drar i gång tarmarna odödigt mycket och kan göra att man får ont.

Fett:

  • kan öka smärtkänsligheten i tarmen
  • kan försämra gaspassagen genom mag och tarmkanalen
  • fett ska ingå i kosten, lagom mängd och fördelning över dagen är viktigt.
Egen notering av vad som diskuterades:
Fett och kött tar lång tid att bryta ner. Ju lösare fetter desto bättre. Rapsolja är ett bra fett att steka i.


Om man vill göra så att löken blir mildare för magen. Lägg den i vatten och salt. Likaså med vitkål.

Fänkål är mild för magen.
Tips på tillagning av fänkål:
Fänkål - permesan och olja i ugnen
eller fänkål honung och svartpeppar.


Ett tips om man gillar bananer.
Ät brungula bananer så blir de stoppande.
Ät gröngula om man vill ge något som gör magen lösare. (avföringen alltså)

Probiotika:

  • kan ge gynnsam effekt på gaser och diarré, förstoppning och rekommenderad dos minst 2 dl/ dag.
  • behandling mellen en vecka till sex månader för ev resultat
  • effekten sitter i ca 2 veckor efter avslutat behandling.
Tarmfloran:
  • färdigutvecklad vid 2 årsålder
  • personlig
  • påverkas av ålder, stress, kosten, infektioner antibiotika.
  • finns fler än 400 arter i tarmfloran
  • vid IBS kan tarmfloran vara förändrad.
Prioibs för gasig magen.

Tarmterapueten
var hemma och vabbade så Sköterskorna Ann och Kerstin gick igenom ett optimalt beteende vid tarm och blåstömning.
  • biofeedback
  • gastrokoliska reflexer
  • bäckenbottenträning
  • toalett tips
(Tarmreglerande medel)
Jag ser nu att jag inte antecknat något om Biofeedback. Sorry.

Det är viktigt att lyssna på sina reflexer. Om man ständigt låter bli att gå på toaletten så stör man reflexen som gör att man kanske inte kan hm skita ordentligt. Man kan även då bli förstoppad.


Bäckenbottenträning:
Det är jätte viktigt så man inte blir förslappad vare sig där ettan eller tvåan ska ut. (egen anteckning)

Träna:
  • magmusklerna
  • ryggmusklerna
  • bäckenbotten
Bra vid IBS. Att bygga upp bäckenmusklerna är en bra träning för att bygga upp muskeln så man inte blir förslappad.

Vid diarré

Ignorera behovet att gå på toaletten för att träna musklerna.

Egen anteckning: kan vara jävligt svårt då det bara rinner.

Toalett tips.
Sitt högt med benen .  med hjälp av en pall. då rätar man ut ändtarmen och slut delen av tjocktarmen.
Då är det lättare att få ut avföringen.

Bulkmedel:
  • Lonelax, visiblin - medel vid diarré
  • inolaxol

Fekal Inkontinens

Instruktion för att minska läckage vid trängning

 

När du känner en trängning tänk på att:

 

För det första;

  • Stanna upp och stå stilla. Sätt dig sedan ner om det finns tillfälle. Rör dig inte! Kom ihåg att du behöver bara vara stilla för att koncentrera dig på att få jontroll över dina muskler.

För det andra;

  • Slappna av. Ta ett djupt andetag. Andas ut. Tänk på något annat än att ”gå på toaletten”. Försök att få trängningskänslan att gå över.

För det tredje;

  • Knip med bäckenbotten. Upprepa det 3-4 ggr fr att hålla emot läckaget. Spänn inte mot med bukmusklerna.

Slutligen;

  • När du känner att trängningen har gått över, gå normalt till toaletten.

Om trängningen återkommer på väg till toaletten, stanna upp och repetera alla övningar.

Praktisera detta först hemma tills du känner dig säker. Fortsätt sedan att öva även när du är borta.

Ge inte upp om du inte lyckas från början.



Bo Lundström
(narkosläkare)

Smärtsignalen som går från tarmen passerar genom ryggmärgen och sen upp i hjärnan.
Man tror att filtret i ryggmärgen är för glest för oss som har IBS som då gör att vi är smärtkänsligare än andra.

Det är svårt att hitta smärlindring för Ibs are men det finns goda studier vid att ge antidepressiva mediciner.
Det finns en sådan som idag bara används vid ibs. Som heterTrytizol. Den måste tas regelbundet och är effektiv först efter 1-2-4 veckor. Man sätter från början in en låg dos och ökar sen successivt.

Kramplösande:
Tex Egazil
Papaverin har också en bra kramplösande effekt.

Egen anteckning: Det kan jag garantera. Den fungerar klockrent på mig då min galla ballar ut.
Jag har under kursen lärt mig att jag kan ta den när magen värker även om det inte är gallan som spökar.



Sist denna dagen träffade vi en präst. Anna Elina Rönnbäck. Hon och vi diskuterade Livsfrågor.

Om hur det är att leva med ibs osv. Det var intressan men jag antecknade inte något.


Källan
till all info som är nedskriven efter material som jag fått och blandat med egna anteckningar kommer från Läkare mm som Jobbar på Ersta sjukhus.

Dag 1 IBS skolan.

Nu är jag hemma efter dag ett på Ersta sjukhus. Det var sjukt spännande idag när jag äntligen åkte i väg till Ersta sjukhus. Det regnade på morgonen men d lättade upp då jag var framme i Slussen. Det Kändes lite tungt att gå vägen bort till sjukhuset då jag innan jag for fick ett anfall med tre toalettbesök som resultat. För jag blir alltid så matt efter ett anfall. Men Jag hade tagit två dimor och innan jag gav mig av mot stan.

Jag är fortfarande lyrisk över att de har en hel mottagning för "såna" som mig.

 

Men väl framme var det lugnt i magen och det var kul att träffa de andra deltagarna. Vi var tio tjejer och en kille. Vi har alla IBS men den uttrycker sig på olika sätt. Någon hade förstoppning, smagmärtor och nån hade uppblåsbarheten och jag har ju diareerna men även de andra symtomen. Så de flesta av oss har blandad IBS.

På morgonen var det en mag- och tarm läkare som gick igenom magens funktion mm.

Det var intressant. Han var lätt att lyssna på.

Mag och tarm läkaren Markus Birk talade om:

Från Vårt kompendium.

Välkommen till IBS skolan

Irritable Bowels syndrome (IBS)

·       Irriterande för patienten?

·       Irriterande för doktorn?

·       Ett osynligt handikapp?

 

Den onda cirkeln

·       Oro för patienten

·       Oro för doktorn

·       Överdrivet letande efter kroppslig/biologiska orsak med bortseende från sociala och psykiska faktorer.

En frisk människa är bara en patiens som är inte bra undersökt.

 

 

Magtarmkanalen som nio meter liv

·       Hur den ser ut (anatomi)

·       Hur den fungerar (fysiologi)

·       Vad kan ha hän när man har IBS (patofysiologi)

·       Hur ställs diagnos

·       Hur man lindrar IBS

 

Vad driver magtarmkanalen

·       Hormoner och signalsubstanser

·       Reflexer

·       Nervsystemet –både i hjärna och i tarm

·       Förbindelser mellan hjärna och tarm –i båda riktiningarna

 

Vad påverkar magtarmkanalen

·       Vi:ser, hör, tänker och förväntar oss mat

·       Detta sätter igång reflexer

·       Kroppens signalsubstanser har sin egen dygnsrytm oavsett om vi arbetet på dagen eller natten

Vargtimmen

Blodsocker

Signalsubstanser

 

Mun – Os

·       Tänder

·       Saliv –produktion: 1,5 l/d (ensymer (amylas)

 

Matstrupen – Esofagus

·       Transport av mat till magsäcken

 

Magsäck – Ventrikel

·       Nedbrytning av näring (1-2mm)

·       Produktion 3 l/d - slem och saltsyra

 

Tunntarm 1

·       Längd 3-5 meter

·       Produktion 3 l/d

·       Yta: 200 qm – tarmludd

 

Nedbrytning till molekyler

·       kolhydrater – Glukos

·       proteiner – aminosyror

·       fett – fettsyror

 

Galla - Emulgator

·       produktion 0,7 liter

·       fettresorption

 

Bukspottkörtel – Pankreas

·       Produktion 2 l/d

Enzymer

·       Trypsis – äggvita

·       Lipas – fett

·       Amylas – kolhydrater

 

Tunntarm 2

·       Resorption

Energi

·       Proteiner

·       Fett

·       Kolhydrater

Vitaminer

Mineraler

Spårämnen

Vätska

 

Tjocktarm – Kolon

Resorption

·       Vätska

·       Salter

Lagring av avföring

 

Ändtarm – Anus

Utsöndring av avföring

·       60 – 180 g/d

·       75 % vatten

·       25% bakterier, celler, fibrer

 

Symtom

·       Brännande smärta i magen

·       Uppkördhet diarre

·       Förstoppning



Läkarbesök:

Anamnes

·       Besvärsbild

·       Läkemedel

·       Naturläkemedel

·       Hereditet (släkt)

·       Gyn anamnes

·       Social anamnes

Undersökning

·       Kroppslig undersökning

·       Palpation

 

Utredning

·       Tar kroppen upp alla ämnen?

·       Finns tecken på tillstånd som kan förbättras med diet?

·       Finns det tecken på organisk sjukdom?

·       Blodprover

·       Avföringsprover

Endoskopi

·       Gastroskopi

·       Coloskopi

 

Objektiva symptom

·       Snabb debut

·       Blod

·       Matleda

·       Viktnedgång

·       Blodbrist

·       Feber nattiga besvär

·       Alder >50

·       Kräkningar

·       Hereditet

 

Finns misstanke

Malabsorption

·       Glutenaintolerans

 

Inflammation

·       Crohn, ulcerös colit

Cancer

 

Subjektiva symtom

·       Obstipation

·       Diarre

·       Illamående

·       Obehag/smärtor

·       Gaser

·       Uppkördhet

·       Globuskänsla (svalget)

·       Rapningar

Funktionella besvär

·       Mekanik

·       Funktion

IBS diagnos bygger på kriterier

Minst 3 dagar/månad som inte behöver vara sammanhängande under de senaste 3 månaderna och debut 6 månader tidigare med bukobehag eller smärta som har 3 särdrag:

·       lättar vid tarmtömning

·       början förknippad med förändring i tarmtömningfrekvens och/eller

·       början förknippad med förändring i avföringens form/konsistens

 

IBS- diagnos bygger på kriterier – undergrupper

·       färre än 3 tömningar per vecka

·       fler ön 3 tarmtömningar per dag

·       hård avföring

·       lös vattnig avföring

·       krystningar vid tarmtömning

·       plötsliga kraftiga trängningar (urgency)

·       känsla av ofullständig tömning

·       slem

·       buksvullnad (ballong,graviditet) uppkördhet

 

Undergrupper

·       diarrédominerad

·       förstoppningsdominerad

·       blandform

·       smärta

IBS

·       >15% av befolkningen har IBS symtom

·       20-30% söker läkarkontakt

·       20-40% av alla besök på en svensk magtarm-mottagning

·       2:1 kvinnor:män i Sverige

·       Yngre > äldre

·       Besvärligt men inte farrligt

·       Finns också i utvecklingsländer

Obstipation

Defekationsintervall över 3 dagar, hård avföring och tömningsbesvär vilket leder till krystningar och känsla av ofullständig tarmtömning

·       Obstipation leder inte till förgiftning

·       Obstipation beror inte bara på brist av fibrer vätska och motion

Obstipation

Lång resa

·       Läkemedel

·       Sjukdomar

·       Funktionell

Utgångssvårigheter

·       Analfissur

·       Förlossningsskada

·       Fel muskelavspänning

 

Diarré

·       Frekvens > 3 dag

·       Konsistens lös

·       Trängningar

·       Inkontinens

·       Gastrokolisk reflex

 

Varför IBS

Går ofta i familjen

·       Ärftlighet

·       Inlärt beteende

Psykosociala faktorer

Kommer ofta efter en rejäl magsjuka (postinfektiös IBS)

Möjligt men inte självklart samband med födoämnen

 

Andra symtom vid IBS

·       Dyspepsi

·       Trötthet

·       Muskler och mjukdelar

·       Urinvägar

·       Samband med menstruationscykeln

·       Luftvägsbesvär, astma

·       Ångest, depression

·       Sämre livskvalitet

 

Behandling

·       Information

·       Avslappning

·       Matvanor

·       Motion

·       Hypnos

·       Akupunktur

·       Kognitiv beteendeterapi (KBT)

·       Dietist

·       Sjukgymnast

·       IBS skola

·       Kurator

·       Psykolog

Behandling

·       Bulkmedel

·       Laxerande

·       Gasminskande

·       Uppstoppande

·       Kramplösande

·       Antidepressiva i låg dos

·       Probiotika

·       Naturmedel

·       Ingen smärtmedicin

 

Sammanfattning

·       Besvärligt men inte farligt

·       Extraintestinala besvär

·       Specifik behandling saknas man satsar på symtomlindring och livsstil.

MER INFORMATION OM IBS.

www.vardguiden.se
www.wikipedia.org
www.magotarm.se
www.internetpsykiatrin.se
www.patientslikeme.com


Sen var det rast och då bjöds vi på mackor med ost eller skinka. Gott. Efter pausen fortsatte mag- tarm läkaren sin föreläsning.

När det var dags för lunch så följdes de flesta av oss med till Ersta Terrassen.

Där nere jämns med staketet satt vi och åt.

Vi satte oss ute. Det blåste friskt men d var såååå fin utsikt. Nice. Solen tittade fram då vi satt där.

LÄGST BORT TILL HÖGER SATT VI OCH ÅT.

Lunch utsikten.

Vad jag åt till lunch? Morotsbiffar med grillade grönsaker och örtsås. Det smakade riktigt gott.

Vi satt och pratade om våra problem med varandra och lite annat om våra liv. Det var mycket roligt och intressant att prata med de andra. Det var en skön känsla att få vara en av flera med samma sjukdom.

Efter lunchen var det en psykolog (Johan Mellberg) som föreläste.

Problem

·       När man har symtom som inte är tydligt kopplade till kroppsliga faktorer antar doktorn ofta att de är psykiska Patienten antar att de är medicinska

·       Självskattningformulär kan inte skilja funktionella problem från somatiska

·       Utan ett effektivt sätt att skilja somatiska och funktionella problem är det svårt att motivera psykosomatisk behandling.

 

Bedömning av medicinska problem

Vad orsakar psykosomatiska symtom?

1.

Dåligt reglerad ångest. Lösning; Bedöm var i kroppen patientens ångest kommer till uttryck. Bedöm hurvida en ökad ångest leder till ökande symtom i kroppen.

2. Somatisering som försvar: Medvetandegör känslorna som ligger bakom, undanröj identifikationen.

 

Vad är ångest

Ångest är inta vad du tror att det är

Ångest är en bio-fysiologisk urladdning i kroppen som förmedlas av den somatiska och autonoma nervsystemet.

 

Rädsla för förlust, rädsla för kritik, rädsla för höjder är inte ångest.

 

Rädsla är det stimuli som utlöser ångesten. Vi måste skilja på stimuli och den ångest stimulit utlöser.

 

Ångest och evolution

·       Alla djur analyserar undermedvetet omgivningen för att upptäcka hot. Denna undermedvetna bedömning skickas till amygdala. Amygdala aktiverar undermedvetet det somatiska och autonoma nervsystemet och förbereder djuret att agera.

·       Ett djur med bra varningssystem springer i skydd. Ett djur utan varningssystem blir middag.

·       Människans ångest är en utvecklingsmässig anpassning av djurets varningssystem.

·       Vi är avkomma till de människor som haft de bästa varningssystemen; de som inte blev middag. Det är inte konstigt att vi känner ångest.

 

Slutsats

Enligt kognitiv teori är ångest är post-kognitiv

 

Neurovetenskapen visar att undermedveten bedömning triggar amygdala och aktiverar kroppen INNAN frontalloben kan göra en medveten bedömning

 

·       Fel kausakitet:  Tankar ----à ångest

·       Rätt kausakitet:

Undermedveten bedömning-àångestàtankar

 

Känslor

Om barnet har en känsla som väcker rädsla eller ilska hos föräldern aktiveras barnets amygdala och barnet skräms av ”rovdjuret”:barnets känsla.

Barnet lär sig att känslan hotar relationen, bandet till föräldern Barnet blir, automatiskt och undermedvetet, ångestfyllt när han har denna känsla och värjer sig mot känslan.

Ångest

·       Ångest är ett mönster av bio-psykologisk urladdning i kroppen och förmedlas via det somatiska nervsystemet

·       Det somatiska autonoma nervsystemet skapar fysiska ångestsymtom i kroppen

·       Dessa symtom förklarar de flesta fallen av somatisering.

 

Urladdning av ångest – vägar

·       Urladdnign i tvärstrimmig muskulatur

·       Urladdning i glatt muskulatur

·       Urladdning som stör kognitiva/perceptiva funktioner

 

Somatisering

Psykogena somatiska symtom har två olika orsaker

 

1.    en urladdning av ångest i det somatiska eller sympatiska nervsystemet

2.    somatisering som försvar; (omedveten identifikation med kroppen hos den person mot vilken känslan, raseriet riktas)

Egen anteckning. Han talade om ångest. Att stress förvärrar IBS:en. Och att leva med den kan ge ångest och att den reducerar det sociala livet

Sen fick vi träffa en sjukgymnasten Marianne Nylén. Som talade mycket om avslappning och att andas rätt mm.


Nervsystemet

Kroppens centrala nervsystem, CNS är uppdelad i två delar.

Det sensomotoriska nervsystemet och det autonoma nervsystemet

 

Sensomotoriska nervsystemet är viljestyrt. Det förmedlar sinnesintryck så som smärta, vibration, tryck, beröring, värme och kyla från kroppen i till hjärnan. Från hjärnan går signaler till våra muskler i kroppen.

Autonoma nervsystemet är inte viljestyrt. Det består i sin tur av två delar

  • Sympatiska systemet som förbrukar/förbränner energi. Aktiveras vid stress, kamp, flykt, desperation, terror, oro, trauman men även vid positiv stress. Det leder till snabbare andning, ökad hjärtfrekvens, blodtryckshöjning, svettning och minskad matsmältning.
  • Parasympatiska systemet som är den återuppbyggnaden och återhämtade delen. Aktivt vid vila, avspänning, glädje och sorg, det vill säga lugnare känslor. Det leder till lugnare och djupare andning, lugnande hjärtrytm, sänkt blodtryck, torr och varm hud samt att matsmältningen kommer igång.

Andning

Andning utförs av en muskel, diafragma. Diafragma ligger som en kupol som delar kroppen i två delar. Magsäcken ligger precis under diafragma, sedan mjälte, lever och tarmsystem. När vi andas dras diafragman samman och sjunker ner, lungorna fylls och magen putar ut.  Vid ett andetag får därför mag och tarmsystemet en naturlig massage som den behöver för att tarmmotoriken fungerar normalt.

Vid stress eller om man har ont så fungerar inte andningen som den ska. Man behöver andra muskler som höjer bröstkorgen. Musklerna mellan revbenen och uppe i nacken som kan leda till en ökad muskelspänning. Vanligt är spänningshuvudvärk i nacke och axlar.

--------------------------------------------------------------------------

-------------------------------------------------------------------------------

Vi avslutade dagen uppe i kapellet på 6 våningen med avslappningsövningar.

Vi stod några stycken och tittade ut genom ett fönster i ett angränsande rum.

Sen bar det av hemåt.

 

Då var det dags att ta hand om hemma sysslorna men d är en annan historia.

 

ALL INFORMATION/KÄLLOR KOMMER FRÅN IBS TEAMET PÅ ERSTA SJUKHUS BLANDAT MED EGNA ANTECKNINGAR.


Läser, läser och läser...

mellan allt annat som skall göras här hemma.

Men det är jätte intressant att läsa böckerna jag fick av Sköterskan Ann från Ersta sjukhus.

Jag ska försöka skriva ner saker vid tillfälle som jag tyckte var intressant.

Nej nu ska jag fortsätta här hemma så jag kan läsa klart dem innan jag ska till IBS skolan i morgon.

Snart smäller det...

Nu är det bara:







Kvar sen är det:



Då ska jag få träffa likasinnade och lära mig mer om IBS.
Det ska bli sååååå kul.

Så nedräkningen har börjat.

WOW.

Idag var det då dags att bege sig till Ersta sjukhus och få veta mer om IBS skolan.

Vädret var inte det bästa men humöret var absolut på topp. Magen- ja den var inte så snäll men tillräckligt för att jag kunde ta mig dit och hem.

Jag gick vägen bort mot sjukhuset och jag såg Katarina kyrkans kyrktopp mellan husen till höger.

Jag gick med lätta fötter bortåt.

Fotografiska museet syns där nere vid kajen. Där även Birka och Viking båtarna lägger till.

 

Men vilken häftig förmiddag jag har haft. Kom till Ersta sjukhus och anmälde mig i kassan och fick veta att jag skulle åka fyra trappor upp och där skulle jag möta sköterskan.

 

När jag kliver in i hissen visar det sig att det finns en en IBS mottagning på plan 4. Det är nästan man blir religiös faktiskt.

Så mäktig känsla av att det finns kunniga människor på just detta. En avdelning där de har dag avdelning och även vanlig avdelning, för dem som behöver behandling över dagen eller med övernattning.

Helt sjukt härligt att inse att det finns beredskap för just OSS.

 

Alltså en hel mottagning för dem som har IBS.

 

Hur som helst jag kommer till mottagningen eller avdelningen kalla det vad du vill. Jag hittar inte rummet med sköterskans namn så jag ser nog lite vilsen ut. Men absolut inte orolig eller så. Men det stannar upp en kvinna som jobbar där och frågar vem jag letar efter. Jag talar om vem och kvinnan visar mig till sköterskans dörr som inte hade hennes namn på som de hade sagt i receptionen. Men jag blir i alla fall visat till väntrummet. Men innan jag hinner gå från dörren där sköterskan skulle ha varit. Träffar jag en kvinna till som berättar att sköterskan delar rum med andra. Att det är därför som namnet inte stod på skylten.

 

Sen sitter jag där i väntrummet och flera av personalen hälsar vänligt på mig.

Vy från fönstret.

klicka på bilden så blir de större.

 

Nästan så jag ville bli inlagt pga all vänlighet. För den möter man inte så ofta som IBS:are.

 

Men sen kommer kvinna nummer två tillbaka och undrar varför sköterskan inte har kommit men jag svarar lugnt att jag inte har tid förrän halv nio. Men, säger hon, det är klockan nu så jag ringer till sköterskan. Sen kommer hon tillbaka och säger att hon är på G.

 

Strax efter kommer en kvinna och frågar om jag ska till ... och jag svara japp. Det visar sig vara sköterskan som jag ska träffa. Vi går in i hennes rum och börjar talas vid.

 

Vilken underbar människa hon var/är. Vi pratar i över en och en halv timme. Om hur jag har det och allt jag kommer på om mina tarmproblem.

 

Det visar sig att hon själv har IBS och det kändes lite som aha fan vilken tur att hon har det för då vet hon vad jag pratar om och hon känner ingen det jag berättar.

 

Det visste hon.

Vi pratade lite om vad som ska hända på IBS skolan. vi gick igenom programmet och jag fick två patientinformations böcker.

Jag fick även lite tips av henne som jag ska prova.

  • ta en dimor tablett direkt på morgonen. (den bieffekten den har är ju förstoppning, men den kan man ju ta en microlax om det skulle bli ett problem
  • eller prova papaverin som tydligen ska ha bra effekt för en del IBS patienter.
  • (kanske) sluta med kolsyrade drycker

 

Jag ska testa en Dimor tablett på morgonen har jag bestämt mig för.

 

Hon talade om att hon tar en då hon redan på morgonen kan höra hur magen mullrar och bökar och har sig. Då vet hon att den är på gång men tar hon en så lugnar hennes mage ner sig. Hon slipper då diarréerna.

 

Hon talade om att Dimor stillar (magens) tarmens nerver som gör att allt stannar till.

 

Papaverin stillar ju magen och tarmens kramper vilket har ungefär samma effekt.

 

Nu ska här testas.

 

Men först tog jag mig hem igen.


Vilken underbar stad vi har... Kan inte sägas nog för många ggr.


Nu är jag på plats.

Just nu befinner jag mig på...







Detta är en tidsinställ inlägg.


Återkommer med mer info när jag kommer hem.

Spännande dag...

Skippar frukosten som vanligt. Säkraste sättet att inte behöva gå på toan när man sitter på tunnelbanan.


Nu ska jag snart ge mig av men först ska jag torka håret och klä på mig. Sen är jag redo...

TACK V FÖR DIN KOMMENTAR.

JAG ÄR SJUKT TAGGAD FÖR BESÖKET IDAG.

TROTS ATT MAGEN ÄR OROLIG SÅ GER JAG MIG DIT.

FINNS SÄKERT NÅGRA TOALETTER DÄR.

FÅR VÄL STANNA TILL PÅ EN AV DEM INNAN JAG KAN GE MIG HEMÅT IGEN.


Nu hittar jag enklare dit.

Fast det var ju så enkelt jag misstänkte att det skulle vara.




Man gick hela vägen från slussen tills man kom fram till Fjällgatan







Ersta sjukhus.



Längst bort på den här gatan kommer man ner från fjällgatan och grönalund ser man längst bort.
Eller kanske inte men den finns där.

Bilden nedan är från det som är längst bort på bilden ovan.





Men vad har vi här?
Folkungagatan låg alltså så här nära. Big Ben har man ju varit på.
Vi följde denna gatan så vi kom ner till medborgarplatsen.

Sen bar det hem...

Nu hittar jag lätt hit när jag ska till Ersta på Torsdag.

En vecka kvar…

... exakt till jag ska träffa sköterskan på Ersta sjukhus inför IBS skolan.

Det ska bli spännande att träffa henne. Vad som ska ske där vet jag inte helt säkert men jag antar att man ska berätta om sina symptom och hur jag mår och hur jag hanterar detta.

 

  • Ska man kanske skriva ner hur man mår?
  • Ska man kanske skriva ner vilka symtom jag har?
  • Ska man kanske skriva ner hur jag hanterar det här?

 

 

Ne eller kanske inte.

 

Lever ju med det här hela tiden så d kan ju inte bli svårt att svara på eventuella frågor.

 

Jag ska åka dit i helgen för att se hur jag snabbast tar mig dit.

Sen att man får en promenad på söder samtidigt är ju inte fy skam.

 

Om magen håller.


Nu är även det ekonomiska klart.

Ja jag får gå på sjukpenning då jag ska gå på IBS skolan.

Det ansöker man om eller inte jag utan läkaren som skickade remiss till IBS skolan på Ersta sjukhus.

Så nu mister jag inte allt min lön utan för vanlig sjukpenning.

Shit så glad jag är...

Varje dag kostar dessutom 310 kr men då jag har högkostnadskortet så är det gratis...


Utdrag från min första blogg.

Så här står det om skolans upplägg ute på nätet.

 

IBS är en sjukdom som

kännetecknas av ont i magen, avföringsstörningar med omväxlande lös och hård avföring eller endera.

Gasproblem och en känsla av att tarmen inte tömmer är vanligt, symtom från andra organ i kroppen - vattenkastningssymtom, led- och muskelsmärta, samlagssmärtor e t c är vanliga.

Typiskt är att alla undersökningar är normala. Patienter med symtom utan att prover eller undersökningar kan ”bekräfta” dem, har svårt att få förståelse och hjälp i sjukvården.

Det här är ofta ett handikappande tillstånd som griper in i och begränsar livet. Ofta är det svårt att förklara för familjen eller på arbetsplatsen. Behovet av kunskap och av att träffa och utbyta erfarenheter med andra drabbade är stort.

Ämnena på IBS-skolan omfattar exempelvis - hur ska jag äta för att undvika symtom? Vad säger jag på jobbet? Hur kan jag själv lindra symtomen när de kommer? Vad är det som utlöser symtomen? Vad är det som håller symtomen borta. Finns det någon medicin idag/imorgon? Samt alla de frågor som deltagarna själva tar upp. På så sätt ändras läroplanen hela tiden och anpassas till deltagarnas behov.

Henry Nyhlin

docent

 

IBS-skolan är till för Dig som har IBS

(Irritable Bowel Syndrome)

Målet med utbildningen är:

♦ att lära dig leva med och ge dig ökad kunskap om din sjukdom och därigenom höja din livskvalitét.

♦ att ge dig möjlighet att träffa andra med samma diagnos och utbyta erfarenheter.

♦ att minska ditt behov av sjukvård.

Tveka aldrig att under utbildningen fråga oss om sådant som du inte förstår eller som vi kanske inte har förklarat. För att kunna förbättra verksamheten utvärderas den kontinuerligt med hjälp av enkäter och livskvalitetsformulär.

Vi som arbetar på sjukhuset har tystnadsplikt, detta gäller även under utbildning och i grupp. Efter avslutad IBS-skola är det din husläkare du ska vända dig till när det gäller din sjukdom.

 

Skolans uppläggning

Skolan inleds med ett samtal på ungefär en timme med en sjuk-sköterska.

Den schemalagda tiden är sedan koncentrerad till en hel vecka måndag - fredag 10.00 - 15.00.

Varje tillfälle består av föreläsning och gruppdiskussion.

Efter sex månader blir det en uppföljning med återträff och eventuellt ett läkarbesök.

Utbildningen bedrivs på Ersta Sjukhus, plats meddelas senare.

Läkarföreläsningarna kostar 260 kronor och de övriga 70 kronor var.

I summan ingår kursmaterial och kaffe. Högkostnadsskydd gäller, ta med kortet. Betalning sker i kassan på entréplanet, vid varje kurstillfälle. Det går bra att betala med betalkort. Uteblivet besök debiteras.

 

Kursen innehåller följande föreläsningar:

Anatomi, fysiologi samt information om sjukdomen IBS

(läkare)

Avspännig, basal kroppskännedom m m

(sjukgymnast)

Kosten och dess betydelse vid IBS

(dietist)

Hur magproblemen påverkar den sociala livssituationen

(kurator)

Smärta och smärtupplevelser

(läkare)

Hur kan man förbättra kontrollen vid tarm tömning och vid gas- eller

avföringsläckage?

(tarm/uroterapeut)

”Magen och känslorna” psykologiska aspekter på att leva med IBS

(psykolog)

Livsfrågor och tänkvärt

(präst och diakon)

 

NU SKA JAG TILLÄGGA ATT DENNE INFORMATION FANN JAG UTE PÅ NÄTET.

DET KAN JU HÄNDA ATT MAN GJORT OM UPPLÄGGET SEN DETTA SKREVS MEN DET ÄR JU I ALLA FALL LITE HUM OM HUR DET KAN SE UT.


 

Det här visste jag inte om IBS.

Andra besvär som ofta går hand i hand med IBS:

· Depression

· Spänningshuvudvärk

· Sömnproblem
· Panikångest

· Sicca syndrome (torrhet i munhåla/ögon)

· Trötthet
· Nedsatt libido (sex lust)

· Fibromyalgi (muskelsmärta)

· Astma
· Bronkiell hyperaktivitet

· Ångest

· Ryggsmärta
· Dysuri (överaktiv blåsa)

· Dysmenorré (smärta vid mens)

 

 


 

 

Läste just detta på nätet.

Här kan man ju säga att han har det värre än jag...

STACKARN...

Läs HÄR


Jag ska få lära mig mer!!

Jag ska gå Ibs skola den23/5 - 25/5 2011.

Det ska bli så kul att få träffa likasinnade.

RSS 2.0